Alors que de nombreux instruments permettent d’étudier les propriétés géométriques et optiques (topographie cornéenne) ou histo-morphologiques (étude en microscopie confocale), l’estimation des propriétés biomécaniques de la cornée fut longtemps cantonnée à la recherche jusqu’à l’introduction de l’Ocular Response Analyzer® (généralement appelé instrument « ORA », et conçu par la société Reichert, Buffalo, NY). Cet instrument fournit au […]

En utilisant les données topographiques recueillies avec le topographe Orbscan sur des yeux atteints de kératocône frustre, nous avons mis au point un test de dépistage automatisé grâce à une méthode d’analyse discriminante. Cet article en rapporte les principes, et quelques exemples cliniques viennent illustrer l’intérêt d’un score pour classer les cornées vue dans le […]

Cet article est une mise au point relative à nos travaux sur la détection des cornées à risque d’ectasie post LASIK. Cette détection est un temps essentiel lors de  la visite préopératoire d’un patient consultant pour une chirurgie réfractive. L’utilisation de la topographie spéculaire Placido combinée au recueil de la topographie d’élévation (face antérieure et […]

Topographic and Tomographic properties of FFKC Saad Gatinel IOVS Cet article porte sur les caractéristiques topographiques et tomographiques des formes infra cliniques de kératocônes les plus précoces (forme frustes). Il permet d’envisager une méthode de dépistage plus sensible et spécifique que toutes les méthodes proposées actuellement en pratique clinique, afin de prévenir le risque d’ectasie […]

Le kératocône fruste est une forme de kératocône débutante et/ou peu évolutive, dont le diagnostic est difficile car en raison de la faible expression de la maladie: les critères ou indices utilisés pour le dépistage et le diagnostic des formes avérées et suspectes de kératocône peuvent être négatifs. Le kératocône fruste est une forme très […]

Définition du kératocône fruste Le kératocône fruste est une forme débutante, peu évolutive, et cliniquement silencieuse de kératocône: le kératocône est une forme précoce de kératocône infra clinique, dont il est important de faire le diagnostic avant chirurgie réfractive (le kératocône fruste est une contre indication au LASIK en raison du risque d’ectasie cornéenne, que l’on peut concevoir […]

Ectasie cornéenne : introduction L’ectasie cornéenne induite (ou kératocône iatrogène) est une complication rare du LASIK qui met en jeu la fonction visuelle. Son début parfois insidieux et retardé dans le temps, son caractère non réversible et son pronostic péjoratif (elle peut motiver l’indication d’une greffe de cornée) sont autant de caractéristiques qui en font […]

J Cataract Refract Surg. 2008;34:789-795 Cet article démontre l’existence d’une moindre corrélation entre l’élévation des faces antérieures et postérieures chez des sujets atteints de kératocône débutant. Ces résultats sont importants pour une meilleure identification des formes précoces de kératocône, en particulier avant chirurgie réfractive. Le kératocône fruste est une contre-indication formelle à la réalisation d’un LASIK, […]