La chirurgie de la presbytie peut être effectuée grâce à la technique du LASIK. Le terme « presby-LASIK » est consacré par l’usage, mais il ne correspond pas à une stratégie univoque de correction optique chez le sujet presbyte. Presby-LASIK; définition(s) Stricto sensu, le presby-LASIK correspond  à la réalisation d’une correction réfractive en LASIK chez un sujet presbyte, […]

Cet article expose les principes mis en jeu pour la correction chirurgicale de la presbytie chez un patient de 51 ans, faible hypermétrope et presbyte. Un LASIK a été effectué des deux côtés. L’oeil non dominant a bénéficié d’une programmation associant la somme de l’hypermétropie et de la presbytie, et la modulation de l’asphéricité cornéenne […]

Télécharger :JRSOnline06GATINEL(1) Cet article est consacré à l’étude des relations entre les variations de l’asphéricité et de celles de l’aberration sphérique d’origine cornéenne. En chirurgie réfractive de la presbytie, la plupart des corrections multifocales en LASIK (presbyLASIK) reposent sur la correction d’un éventuel défocus (D), et d’une modulation de l’asphéricité cornéenne (Q) pour induire une […]

Détection du kératocône infraclinique et prévention de l’ectasie avec le logiciel SCORE Analyzer.   Le logiciel Score est un programme informatique d’intelligence artificielle destiné à fournir une aide à la décision clinique en chirurgie réfractive  pour le dépistage précoce des formes débutantes de kératocône infra-clinique et la prévention de l’ectasie cornéenne. Conçu par les Dr […]

Cet article rapporte l’observation d’un cas d’ectasie post LASIK diagnostiqué en 2013, soit plus de 7 ans après la procédure initiale effectuée en 2005. L’ectasie concernait l’oeil gauche uniquement, et s’accompagnait d’une baisse d’acuité visuelle avec un astigmatisme irrégulier prononcé. Les cartes de topographies cornéennes préopératoires Orbscan et OPDscan réalisées en 2005, avant l’intervention par […]

Myopie et astigmatisme sont  fréquemment associés, et peuvent se corriger avec des lunettes, des lentilles, ou une opération de chirurgie réfractive. La correction choisie dépend du degré (force) et de l’origine (cornée ou cristallin) de l’astigmatisme. La chirurgie réfractive est efficace pour corriger l’astigmatisme associé à la myopie: dans la plupart des situations, la correction […]

Comment garantir l’alignement de l’oeil et du laser pendant l’opération?   Le centrage de la correction au laser excimer est un paramètre fondamental pour garantir une correction précise et efficace. C’est un point important quel que soit le type de défaut visuel corrigé. D’après l’expérience de la plupart des praticiens qui effectuent de la chirurgie […]

le LASIK permet facilement d’effectuer des « retouches » dans ses suites, même tardives, à condition que la cornée ait une épaisseur suffisante: en particulier, le mur résiduel postérieur (la partie située sous le capot) doit avoir une épaisseur suffisante pour autoriser la délivrance de la correction laser additionnelle. Après la reprise, il faut que cette épaisseur […]

Epaisseur de la cornée et possibilité de LASIK L’épaisseur de la cornée est un paramètre important en chirurgie LASIK, en particulier pour la correction de la myopie. Certains candidats à la chirurgie réfractive sont écartés de la technique LASIK car leur cornée est « trop fine ». D’autres peuvent en revanche bénéficier du LASIK, même pour une […]

L’ectasie cornéenne induite est une complication rare du LASIK dont le début est souvent insidieux et retardé dans le temps. Elle réalise un tableau comparable à celui d’un kératocône, avec réapparition d’une myopie et d’un astigmatisme irrégulier et évolutif. Le facteur de risque principal de cette complication est la présence d’une forme infra clinique de […]